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冬季最活躍的病毒---認識諾羅病毒(Norovirus)

認識諾羅病毒(Norovirus)

近期日本、韓國、中國大陸北京及英國急性腸胃炎疫情有上升情形,且多與諾羅病毒感染有關,而台灣也發生多起腹瀉群聚感染事件,疾病管制署表示,今年(2017年)截至1月8日共通報13起腹瀉群聚案件,有症狀人數達679人,其中2起檢驗陽性(均與諾羅病毒相關),另11起檢驗中。。

冬季為我國病毒性腸胃炎好發的季節,諾羅病毒流行期約自每年9月底至隔年5月間,以12月底至隔年2月為感染高峰。發生場所以校園為主,其次為餐飲旅宿業,其餘分別發生在公司、人口密集機構、家庭或補習班等機構場所。

諾羅病毒(Norovirus)是一種單鏈的RNA病毒,直徑大約27-32nm,是一種小圓型病毒(SRSV-small round structured virus),屬於人類杯狀病毒(Caliciviruses)家族中的一員,特徵和1968年先發現的同族Norwalk virus雷同,以前被稱為Norwalk-like viruses (簡稱NLVs)。潛伏期一般為24至48小時,傳染途徑,以糞-口途徑為主,可以是人與人的直接接觸傳染,或食用了被病人糞便所污染的飲水或食物而感染,若有參加宴會、外食、食用蝦、蟹、牡蠣、貝類等海鮮,感染諾羅病毒的風險較高。

疾管署指出,近四週(2016年第50週至2017年第1週)諾羅病毒相關腹瀉群聚事件發生場所以校園為主,約佔76%;其次為餐飲旅宿業約佔12%,其餘分別發生在公司、人口密集機構、家庭或補習班等機構場所。近四週急診急性腹瀉監測資料顯示,就診病例百分比分別為3.86、4.07、4.32及5.14,呈上升趨勢。

諾羅病毒傳染力強,目前並無特效藥可治療,感染後主要症狀包括:噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛,而全身性的症狀如頭痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬、畏光等現象也有可能發生,約有一半的病人會有發燒,被感染者雖然會感到不適,但除了嬰幼兒、老人和免疫功能不足者,只要能適當的補充流失的水分,給予支持性治療症狀都能在數天內改善。預防方式為如廁後、進食或準備食物前務必勤洗手、做好個人衛生防護,食物煮熟再食用。感染者與非感染者應做適當的區隔,避免交互感染;需處理食物之感染者需待症狀解除48小時候才能調理食物,以避免病毒傳播。

相關資訊可至疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)查詢。

資料來源: 壢新醫院 感染管制中心 羅瑞瑜資深感控護理師

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